jueves, 5 de diciembre de 2013

Residuos sanitarios

Hoy mis queridos lectores os quería hablar un poquito de algo a lo que os vais a enfrentar día a día en el hospital, los residuos sanitarios.

Residuos generados en cualquier establecimiento o servicio en el que se desarrollen actividades de atención a la salud humana. Y los hay de varios tipos:

- Residuos  Sanitarios Asimilables a Urbanos (RSAU). Estos residuos son un riesgo dentro del Centro Sanitario.

- Residuos Sanitarios Biológicos Especiales (RSBE). Son residuos que son un riesgo para la salud tanto dentro como fuera del centro.

Y luego están otros residuos:

  • Residuos químicos.
  • Residuos radiológicos.
  • Residuos de laboratorios.
  • Medicamentos.
  • Productos veterinarios.

Su gestión la llevará a cabo el propio centro sanitario.


El primer paso a seguir en la gestión de los residuos sanitarios es su clasificación y su posterior recogida. Para ello se recomienda adoptar los siguientes criterios:

  • La recogida de residuos sanitarios deberá atender a criterios de segregación, asepsia e inocuidad, al objeto de no trasladar la posible contaminación a otro medio receptor.
  • La recolección de residuos sanitarios debe llevarse a cabo lo antes posible, especialmente con los residuos punzantes y cortantes.

Los residuos sanitarios se recogerán en bolsas y recipientes con las siguientes características técnicas comunes:

  • Opacos.
  • Resistentes a la humedad.
  • Asepsia total en su exterior.
  • Resistentes a la rotura.
  • De un solo uso.
  • Identificados de acuerdo con el tipo de residuo que contiene.

Los Residuos Generales (RG) y los RSAU se eliminan directamente como RSU.

Los RSBE se esterilizan a través de cualquiera de los siguientes métodos:
  • Incineración.
  • Autoclave.
  • Microondas.
Y una vez que está esterilizado es tratado como los RSU, es decir, su gestión la realizará el ayuntamiento.

Y bueno, después de este rollo aclaratorio... quiero concluir con que una vez en el hospital, desechéis los materiales que uséis en el lugar correcto y en caso de duda preguntad siempre para evitar problemas mayores en el futuro.

Héroes y heroínas



Bajo el lema “Jóvenes. Del Mundo. Activos” se celebra, hoy 5 de diciembre de 2013, el día Internacional de los Voluntarios. 
 


 Con este día, se intenta reconocer la labor de los voluntarios que en el caso de España son alrededor de cinco millones de personas.

Uno de los grandes valores de estas personas que se hacen voluntarios es el valor propiamente dicho, porque hay que tener valor para que, en los tiempos actuales en los que todos vamos con prisas, y pensando la mayoría de las veces en nosotros mismos, en nuestras familias o en las personas de nuestro alrededor, intentando resolver los millones de problemas que se nos presenten a diario, este grupo de personas es capaz de reservar, no solo una parte de su tiempo para dedicarla a diferentes y nobles causas, sino en algunos casos, a dedicar una parte importante de sus vidas a ayudar, a colaborar, a pelear junto a otras personas para que el mundo pueda ser cada día un poco mejor. 

Las persona voluntarias son un bien social, especialmente en un tiempo y en un mundo en el que todo se compra con dinero, se le pone un precio, o todos van a lo suyo sin preocuparse por el resto o por lo que tengan que hacer para conseguir lo que desean.  Sin embargo ellos ponen su tiempo, sus capacidades y lo que es más importante, su compromiso, al servicio de la propia sociedad.

Para el resto de personas pude que sus acciones no sean muy visibles, unas veces por demasiado concretas (personas que atienden a inmigrantes sin recursos, que plantan arboles, que apadrinan a un niño…), y otras veces, porque el resultado de sus acciones se ve a tan largo plazo que parece que los logros se han conseguido solos y en pocos días, como las personas que pelean para cambiar leyes o malas costumbres… 

Ellos en vez de alagarse por lo que consiguen, hacen todo lo contrario le quitan importancia a su labor; lo hago por placer, porque me lo enseñaron así, lo hago por mí, lo hago porque qué otra cosa podría hacer…

Algunos cambian de causa o la dejan por un tiempo, por motivos personales o profesionales, por cansancio o simplemente por qué no decirlo, por decepcion… no importa, tarde o temprano se unen a otro compromiso, ya que al fin y al cabo, cada uno es como es y no pueden evitar ayudar al prójimo.  

El valor no se les puede suponer a las personas que son voluntarios en alguna causa, lo tienen y lo demuestran a diario, cada uno, y cada una, en la trinchera que voluntariamente han elegido.
Simplemente les puedo decir GRACIAS, GRACIAS por hacer lo que hacen, porque incluso algunos llegan a poner en peligro sus vidas. Estas personas sí que son héroes y heroínas. 


¿ qué se siente al ser voluntario? Mira el video y escucha el testimonio de algunos voluntarios y conoce que es lo que sienten al serlo y lo que los movio ha hacerse participes de estas causas.

La lacra del paro en la enfermería


El Sindicato de Enfermería, SATSE, ha advertido que, en menos de cinco años, puede haber cerca de 75.000 profesionales en paro, un 30 por ciento del colectivo, si no se hace una correcta adecuación entre la oferta de plazas formativas para la titulación de Enfermería y la demanda del mercado laboral. En el estudio “Análisis del Empleo en Enfermería”, que ha sido remitido a la ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, para su conocimiento y valoración, SATSE analiza la actual situación de deterioro laboral del colectivo, y también reitera su apuesta por el incremento de plantillas de enfermería para ofrecer una atención adecuada a los ciudadanos. El informe explica que, en la actualidad, la media de jóvenes enfermeros que salen de las universidades españolas es de más de 11.000 por año. Profesionales que en su práctica totalidad no encuentran en España salidas laborales, al no producirse apenas contrataciones, haber una tasa de reposición casi cero y unas tasas de sustitución muy bajas. Se crean, por tanto, falsas expectativas y un sentimiento de frustración generalizado. Ante esta situación, SATSE, por el momento, considera totalmente ilógico que se siga incrementando de la manera en que se está haciendo el número de enfermeros egresados cada año, ya que, a tenor de la evolución normal del paro enfermero en relación con el número de nuevos titulados, se puede llegar a contar, en 2018, con cerca de 75.000 profesionales en paro, es decir, una tasa de desempleo superior al 30%. En estos momentos, se prevé finalizar 2013 con más de 20.000 profesionales que quieren trabajar y no pueden. Por ello, entiende que es imprescindible y urgente realizar, de manera transitoria, una adecuación entre la oferta de plazas de formación para la titulación de grado en Enfermería y la demanda del mercado laboral.  Según SATSE, en la actualidad no existe un criterio uniforme y lógico a la hora de determinar el número de futuros graduados en Enfermería, y no se tiene en cuenta la demanda y necesidades de profesionales por parte del SNS. Si las universidades no limitan la oferta de plazas para la formación de nuevos enfermeros, y de seguir la tendencia actual, existirá una sobresaturación de profesionales cuya única salida laboral será la emigración al extranjero a puestos de trabajo precarios, apunta el informe, que denuncia que son los países con más recursos que el nuestro los que están aprovechando las capacidades de nuestros profesionales.
Escasez de profesionales:
Otro aspecto que resalta el informe es que España, con 310 enfermeras por 100.000 habitantes, cada vez se aleja más de la media de la OCDE en número de enfermeras (480 enfermeras por 100.000 habitantes), mientras que sigue aumentando el número de médicos. Existen 1,3 enfermeras por cada médico, mientras que la media de la OCDE sitúa en 2,8 la ratio enfermera/médico. También es llamativo, a juicio de la organización, el desequilibrio existente si comparamos los cargos de gestión en ambos colectivos. Mientras que en Enfermería existe un gestor por cada 27 enfermeras, en médicos hay un gestor por cada 9 médicos. SATSE defiende una reorientación de nuestro sistema sanitario, pasando del actual modelo asistencial con un discurso dominante médico a otro centrado en la atención y cuidados de la persona, para el que es imprescindible incrementar los recursos enfermeros tanto en el ámbito sanitario como en el sociosanitario.

¿Fisioterapia y ECV?

Hola hola! Dedicaré una entrada más al tema del ACV, aunque, más bien, hoy será en la ECV (Enfermedad Cerebro Vascular). Primero os hablaré de qué hacer después de un ACV, es decir, del tratamiento.

Durante la fase inicial aguda, se debe acudir al Hospital lo antes posible, ya que el tiempo es imprescindible y cada segundo cuenta. Es necesario contactar con un número de Emergencias (112, 911, 061…) y a partir de ahí se realiza un control de la vía aérea, tensión arterial y se administra medicación que impida la agregación plaquetaria. Si el problema viene dado desde el corazón, se puede precisar de una anticoagulación permanente. Se controla la HTA y complicaciones tales como convulsiones, edema cerebral…

En cuanto al seguimiento, en los últimos años se han desarrollado técnicas endovasculares sin necesidad de cirugía abierta, aunque en ocasiones es más probable la intervención quirúrgica de la arteria. También se precisa rehabilitación y administración de la medicación que se utiliza en la fase aguda.

Actualmente, se investiga la eficacia de la Fisioterapia en estos casos. Aquí os dejo una noticia de interés en la que se comenta un estudio realizado que afirma que la fisioterapia, en especial la cinesiterapia, ayuda a mejorar la capacidad funcional del estado neurológico y muscular de las personas que han sufrido un ACV o padecen una ECV. 

¡Espero que os guste!

miércoles, 4 de diciembre de 2013

Vacaciones ¿SOLIDARIAS?




Normalmente, asociamos el tiempo de vacaciones al ocio y al descanso. Pero, ¿te has imaginado alguna vez unas vacaciones diferentes? Por ejemplo, ¿unas vacaciones solidarias en los lugares más pobres de la Tierra?

Eso es precisamente lo que hacen las enfermeras españolas que participan en el programa “Vacaciones Solidarias” promovido por la Fundación para el Desarrollo de la Enfermería (FUDEN).







A través de esta campaña las enfermeras acompañan y observan el trabajo de sus compañeros locales en los países a los que viajan, donde permanecen veinticinco días. Entre los países que participan en el proyecto se encuentran Santo Tomé y Príncipe, Argentina, Cuba, Nicaragua, Republica Dominicana y Mozambique. 

Durante este periodo, comparten experiencias y conocen sistemas sanitarios y educativos diferentes al español, beneficiándose ambas partes.

En FUDEN ya están trabajando en todos los detalles de la decima edición, ya que su creación fue en 2005. A partir de febrero se abrirá el plazo de inscripción para el 2014. 

Amputaos tolos los que podáis y  ya estéis graduados, debe ser una experiencia única e inolvidable, en la cual aprendes mucho y te autorealizas como profesional y persona. Yo sin dudarlo cuando acabe la carrera, y si aun sigue existiendo esta campaña y tengo la oportunidad me voy a apuntar. 


Os dejo un video sobre la campaña de 2010, en el cual alguna enfermera nos narra su experiencia y su labor en los países a los que fueron destinadas.

Felicidades, abuelo ^______^

Hoy, con el permiso de mis compañeras de blog, quiero dedicarle esta entrada a una de las personas que más me ha apoyado durante mis 21 años de vida.
Quiero agradecerle todo lo que ha hecho por mí y todo lo que me ha apoyado en la carrera de mi vida, en la que he saltado algún que otro obstáculo y él siempre ha ido a la par conmigo.
Quiero decirle que sin él (y sin ella, también) no estaría hoy aquí, porque ellos fueron los que me impulsaron desde bien pequeña.
Y hoy, en un día tan especial, quiero felicitarte una vez más.
FELIZ CUMPLEAÑOS, ABUELO. :)


Un poco de orientación hacia la práctica...

Hoy, después de mi segunda vía puesta con éxito, os quiero explicar con un vídeo tutorial la realización de esta maniobra, la cual haréis millones de veces en el hospital, pero si vais a empezar con las prácticas es aconsejable que vayáis con cierta noción de cómo se hace, aunque claro está ya tendréis a vuestra enfermera de prácticas que os explicará cómo se hace.


Las precauciones más importantes que tenéis que tener en cuenta son:
  • Se deben utilizar siempre guantes y cambiarlos tras realizar la canalización a cada paciente.
  • Evitar canalizar una vena en miembros con disfunciones motoras, vasculares, lesiones, inflamación, fístula arterio-venosa, etc.
  • Elegir la vena dependiendo del tratamiento a administrar y la movilidad funcional que se le pueda permitir al paciente.
  • Elegir las venas de mayor calibre de la zona distal del antebrazo no dominante, siempre que sea posible.
  • El catéter será siempre de un calibre inferior al de la vena.
  • No canalizar extremidades inferiores, si es posible.
  • No canalizar una vía que se haya utilizado previamente.
  • Si al comprobar la permeabilidad de la vía no refluye sangre, inyectar lentamente de 2 a 3 c.c. de solución salina. Si se aprecia alguna resistencia o el paciente se queja de dolor, se debe suspender la técnica y cambiar la vía.

ACV. ¿Cómo detectarlo? ¿Qué hacer?

En mi anterior entrada os hablé de qué es un ACV y cuáles son sus causas. También se le conoce como aplopejía, ataque cerebral e ictus, entre otros. Resumiendo un poco, quedamos en que las células del cerebro necesitan un suministro constante de oxígeno y azúcar, sustancias que son transportadas en la sangre. Una falta de oxigeno, ocasionada por una falta de riego, provoca la isquemia en esa zona y, si esta situación se mantiene, las células mueren y se produce el infarto cerebral.

¿Por qué os hablo de esto? Principalmente, porque me parece de suma importancia saber cómo reaccionar ante tal situación. Hay que tener en cuenta que estamos tratando un problema frecuente en la sociedad, siendo la tercera causa de muerte y la primera causa de invalidez en adultos, especialmente en personas de más de 65 años. Por ello hoy me centraré en su detección.

Los expertos afirman que una detección a tiempo favorece la total recuperación del paciente. Los signos de advertencia son claves, ya que el cuerpo nos informa de que el cerebro no está recibiendo el suficiente oxígeno. Lo primero que hay que hacer, en caso de reconocer los síntomas, es llamar al 112.

Se observa un entumecimiento súbito o debilidad muscular, sobre todo en la cara, el brazo o la pierna de un lado del cuerpo. A esto le sigue una confusión repentina y dificultad para hablar, caminar, ver con uno o ambos ojos... además de la pérdida del equilibrio o de la coordinación. También es un signo el dolor de cabeza grave súbito sin causa conocida.

Otros signos pueden ser: visión doble, somnolencia, náuseas, vómitos... En ocasiones, se produce lo que se conoce por "miniaccidentes cerebrovasculares", que consiste en que los sígnos de advertencia duran solamente unos segundos y desaparecen. No, amigos, no os confieis, esto es grave y mucha gente lo ignora. Si te pasa esto, vete al médico, no hay otra solución si quieres conservar tu vida.


Actualmente, se ha establecido una serie de indicaciones para reconocer un ACV. Es muy simple.

  1. Pídele a la persona que sonría. 
  2. Pídele que diga una frase simple y coherente. 
  3. Pídele que levante ambos brazos. 
  4. Pídele que saque la lengua y observa si se va inconscientemente hacia un lado. 
Si alguna de estas actividades supone una dificultad para el afectado... Houston, tenemos un problema. 

Realmente, nadie está a salvo de sufrir un ACV. Pero hay formas de prevenir que esto ocurra, y es llevando un buen estilo de vida, sano, reduciendo el consumo de sal (esto hace que la presión sanguínea disminuya y, por lo tanto, también el riesgo), siguiendo una dieta sana (reduciendo el nivel de LDL o colesterol "malo"), dejar de fumar si es el caso (el tabaco daña los vasos sanguíneos, aumenta la P.A. y acelera la formación de coágulos) y haciendo ejercicio. 

Así que, chicos y chicas, por ahora somos jóvenes e inexpertos, pero tenemos que cuidarnos desde ya! 







martes, 3 de diciembre de 2013

ACV. ¿Qué es y qué lo causa?

Buenas noches, Bloggeros! Dejando un poco de lado mi temática de cine de estos días, hoy os hablaré de algo muy diferente. Todos sabemos más o menos qué es un Ictus y también sabemos que es grave, ya que supone una muerte celular cerebral importante. 

Hoy empezaré por hablaros de sus causas, que son diversas, pero más adelante os comentaré cómo detectarlo y también su tratamiento. 

Comenzaré por decir que un ACV (Accidente Cerebro Vascular) o Ictus es una enfermedad que afecta a las arterias del cerebro o que llegan a él. Las células se quedan sin oxígeno, perdiendo su funcionalidad, teniendo como consecuencia parálisis de medio cuerpo, trastornos del habla y demás.

Hay dos tipos: isquémicos o hemorrágicos. ¿Qué los diferencia? Bien, en el primer caso, se produce una obstrucción del paso de sangre al cerebro. Esto a veces viene dado por lo que llamamos arterioesclerosis o también por una embolia (un trombo que llega desde el corazón, generalmente).





La arterioesclerosis consiste en una rigidez de las arterias. Es un proceso progresivo con la característica de que se acumula colesterol, calcio y otras grasas en la pared de las arterias, lo que puede llegar a obstruir casi por completo el paso del sangre hacia el cerebro. También se pueden llegar a formar trombos (coágulos) si en la zona obstruida se “pegan” acúmulos de plaquetas, lo que conocemos como trombosis cerebral.
La embolia cerebral es producida por la acumulación de estos trombos en las arterias más pequeñas, taponándolas totalmente y derivando, así, en una isquemia aguda (falta de sangre).

La causa más frecuente es la rotura de una arteria, debido a un aneurisma, la gran mayoría de las veces. Un aneurisma es una dilatación permanente que viene dada por la debilidad de la pared de la arteria. 

Así, a modo de resumen, tenéis las causas que pueden llevar a sufrir un ACV. Esto no es realmente lo más importante, así que os recomiendo que no os perdáis las siguientes entradas, en las que hablaré de cómo detectarlo, algo mucho más útil en la práctica. Porque, en mi opinión, es más necesario saber actuar que saber cuál es la razón. Aunque, claro está, estamos hablando de si se da una situación de emergencia. 

Espero que os interese el tema y os guste :) 

España necesita 108.000 enfermeros para alcanzar la media europea

Hoy os quiero dejar una noticia del mes pasado, pero que por motivos varios no había visto hasta ahora y me parece interesante comentarla.
La cuestión es ¿somos suficientes enfermeras? Algunos de los que ven este mundo desde fuera pensarán que somos suficientes y "de sobra", pero la realidad es más bien compleja y distante. Lo cierto es que desde dentro todo es diferente, y tras toda una jornada de 8 horas en planta te das cuenta de que tres enfermeras para todo un control (unas 20 habitaciones, lo que supone un mínimo de 40 pacientes o un máximo de 60) no son suficientes. ¿Por qué? Pues porque no da tiempo a llevar todo a tiempo, valga la redundancia, señores. No da tiempo a pasar controles, preparar medicación y ponerla a tiempo. No da tiempo a pararse a preguntarles a todos ellos con detalle sobre si orinaron, si defecaron, si tienen dolor, si han comido bien, si han dormido bien, si tienen cualquier duda... No, es físicamente imposible. Cada enfermera tiene a su cargo unos 15-20 pacientes y tiene que estar en constante movimiento para poder suplir toda la carga de trabajo. Amén de que no se puede profundizar mucho en cada uno porque no hay más horas en el reloj. Y Europa en esto nos lleva ventaja. El resto de Europa tiene un mayor número de enfermeras, o lo que es lo mismo, hay menos pacientes por enfermera porque hay más. Ésto se traduce en una mejora de la calidad asistencial que en España no podemos ofertar, por mucho que presuman de nuestra sanidad los de "arriba".
Así que sin más, no me quiero extender, podéis ver la noticia en el diario El País pinchando AQUÍ