Felicidades, abuelo ^______^

Hoy, con el permiso de mis compañeras de blog, quiero dedicarle esta entrada a una de las personas que más me ha apoyado durante mis 21 años de vida.
Quiero agradecerle todo lo que ha hecho por mí y todo lo que me ha apoyado en la carrera de mi vida, en la que he saltado algún que otro obstáculo y él siempre ha ido a la par conmigo.
Quiero decirle que sin él (y sin ella, también) no estaría hoy aquí, porque ellos fueron los que me impulsaron desde bien pequeña.
Y hoy, en un día tan especial, quiero felicitarte una vez más.

FELIZ CUMPLEAÑOS, ABUELO. :)

Un poco de orientación hacia la práctica...

Hoy, después de mi segunda vía puesta con éxito, os quiero explicar con un vídeo tutorial la realización de esta maniobra, la cual haréis millones de veces en el hospital, pero si vais a empezar con las prácticas es aconsejable que vayáis con cierta noción de cómo se hace, aunque claro está ya tendréis a vuestra enfermera de prácticas que os explicará cómo se hace.

www.youtube.com/watch?v=-j7KQNtTJEk

Las precauciones más importantes que tenéis que tener en cuenta son:

• Se deben utilizar siempre guantes y cambiarlos tras realizar la canalización a cada paciente.
• Evitar canalizar una vena en miembros con disfunciones motoras, vasculares, lesiones, inflamación, fístula arterio-venosa, etc.
• Elegir la vena dependiendo del tratamiento a administrar y la movilidad funcional que se le pueda permitir al paciente.
• Elegir las venas de mayor calibre de la zona distal del antebrazo no dominante, siempre que sea posible.
• El catéter será siempre de un calibre inferior al de la vena.
• No canalizar extremidades inferiores, si es posible.
• No canalizar una vía que se haya utilizado previamente.
• Si al comprobar la permeabilidad de la vía no refluye sangre, inyectar lentamente de 2 a 3 c.c. de solución salina. Si se aprecia alguna resistencia o el paciente se queja de dolor, se debe suspender la técnica y cambiar la vía.

ACV. ¿Cómo detectarlo? ¿Qué hacer?

En mi anterior entrada os hablé de qué es un ACV y cuáles son sus causas. También se le conoce como aplopejía, ataque cerebral e ictus, entre otros. Resumiendo un poco, quedamos en que las células del cerebro necesitan un suministro constante de oxígeno y azúcar, sustancias que son transportadas en la sangre. Una falta de oxigeno, ocasionada por una falta de riego, provoca la isquemia en esa zona y, si esta situación se mantiene, las células mueren y se produce el infarto cerebral.

¿Por qué os hablo de esto? Principalmente, porque me parece de suma importancia saber cómo reaccionar ante tal situación. Hay que tener en cuenta que estamos tratando un problema frecuente en la sociedad, siendo la tercera causa de muerte y la primera causa de invalidez en adultos, especialmente en personas de más de 65 años. Por ello hoy me centraré en su detección.

Los expertos afirman que una detección a tiempo favorece la total recuperación del paciente. Los signos de advertencia son claves, ya que el cuerpo nos informa de que el cerebro no está recibiendo el suficiente oxígeno. Lo primero que hay que hacer, en caso de reconocer los síntomas, es llamar al 112.

Se observa un entumecimiento súbito o debilidad muscular, sobre todo en la cara, el brazo o la pierna de un lado del cuerpo. A esto le sigue una confusión repentina y dificultad para hablar, caminar, ver con uno o ambos ojos... además de la pérdida del equilibrio o de la coordinación. También es un signo el dolor de cabeza grave súbito sin causa conocida.

Otros signos pueden ser: visión doble, somnolencia, náuseas, vómitos... En ocasiones, se produce lo que se conoce por "miniaccidentes cerebrovasculares", que consiste en que los sígnos de advertencia duran solamente unos segundos y desaparecen. No, amigos, no os confieis, esto es grave y mucha gente lo ignora. Si te pasa esto, vete al médico, no hay otra solución si quieres conservar tu vida.

Actualmente, se ha establecido una serie de indicaciones para reconocer un ACV. Es muy simple.

1. Pídele a la persona que sonría. 
2. Pídele que diga una frase simple y coherente. 
3. Pídele que levante ambos brazos. 
4. Pídele que saque la lengua y observa si se va inconscientemente hacia un lado. 

Si alguna de estas actividades supone una dificultad para el afectado... Houston, tenemos un problema. 

Realmente, nadie está a salvo de sufrir un ACV. Pero hay formas de prevenir que esto ocurra, y es llevando un buen estilo de vida, sano, reduciendo el consumo de sal (esto hace que la presión sanguínea disminuya y, por lo tanto, también el riesgo), siguiendo una dieta sana (reduciendo el nivel de LDL o colesterol "malo"), dejar de fumar si es el caso (el tabaco daña los vasos sanguíneos, aumenta la P.A. y acelera la formación de coágulos) y haciendo ejercicio. 

Así que, chicos y chicas, por ahora somos jóvenes e inexpertos, pero tenemos que cuidarnos desde ya! 

ACV. ¿Qué es y qué lo causa?

Buenas noches, Bloggeros! Dejando un poco de lado mi temática de cine de estos días, hoy os hablaré de algo muy diferente. Todos sabemos más o menos qué es un Ictus y también sabemos que es grave, ya que supone una muerte celular cerebral importante. 

Hoy empezaré por hablaros de sus causas, que son diversas, pero más adelante os comentaré cómo detectarlo y también su tratamiento. 

Comenzaré por decir que un ACV (Accidente Cerebro Vascular) o Ictus es una enfermedad que afecta a las arterias del cerebro o que llegan a él. Las células se quedan sin oxígeno, perdiendo su funcionalidad, teniendo como consecuencia parálisis de medio cuerpo, trastornos del habla y demás.

Hay dos tipos: isquémicos o hemorrágicos. ¿Qué los diferencia? Bien, en el primer caso, se produce una obstrucción del paso de sangre al cerebro. Esto a veces viene dado por lo que llamamos arterioesclerosis o también por una embolia (un trombo que llega desde el corazón, generalmente).

La arterioesclerosis consiste en una rigidez de las arterias. Es un proceso progresivo con la característica de que se acumula colesterol, calcio y otras grasas en la pared de las arterias, lo que puede llegar a obstruir casi por completo el paso del sangre hacia el cerebro. También se pueden llegar a formar trombos (coágulos) si en la zona obstruida se “pegan” acúmulos de plaquetas, lo que conocemos como trombosis cerebral.

La embolia cerebral es producida por la acumulación de estos trombos en las arterias más pequeñas, taponándolas totalmente y derivando, así, en una isquemia aguda (falta de sangre).

La causa más frecuente es la rotura de una arteria, debido a un aneurisma, la gran mayoría de las veces. Un aneurisma es una dilatación permanente que viene dada por la debilidad de la pared de la arteria. 

Así, a modo de resumen, tenéis las causas que pueden llevar a sufrir un ACV. Esto no es realmente lo más importante, así que os recomiendo que no os perdáis las siguientes entradas, en las que hablaré de cómo detectarlo, algo mucho más útil en la práctica. Porque, en mi opinión, es más necesario saber actuar que saber cuál es la razón. Aunque, claro está, estamos hablando de si se da una situación de emergencia. 

Espero que os interese el tema y os guste :) 

España necesita 108.000 enfermeros para alcanzar la media europea

Hoy os quiero dejar una noticia del mes pasado, pero que por motivos varios no había visto hasta ahora y me parece interesante comentarla.
La cuestión es ¿somos suficientes enfermeras? Algunos de los que ven este mundo desde fuera pensarán que somos suficientes y "de sobra", pero la realidad es más bien compleja y distante. Lo cierto es que desde dentro todo es diferente, y tras toda una jornada de 8 horas en planta te das cuenta de que tres enfermeras para todo un control (unas 20 habitaciones, lo que supone un mínimo de 40 pacientes o un máximo de 60) no son suficientes. ¿Por qué? Pues porque no da tiempo a llevar todo a tiempo, valga la redundancia, señores. No da tiempo a pasar controles, preparar medicación y ponerla a tiempo. No da tiempo a pararse a preguntarles a todos ellos con detalle sobre si orinaron, si defecaron, si tienen dolor, si han comido bien, si han dormido bien, si tienen cualquier duda... No, es físicamente imposible. Cada enfermera tiene a su cargo unos 15-20 pacientes y tiene que estar en constante movimiento para poder suplir toda la carga de trabajo. Amén de que no se puede profundizar mucho en cada uno porque no hay más horas en el reloj. Y Europa en esto nos lleva ventaja. El resto de Europa tiene un mayor número de enfermeras, o lo que es lo mismo, hay menos pacientes por enfermera porque hay más. Ésto se traduce en una mejora de la calidad asistencial que en España no podemos ofertar, por mucho que presuman de nuestra sanidad los de "arriba".
Así que sin más, no me quiero extender, podéis ver la noticia en el diario El País pinchando AQUÍ

Crisis económica en España, estrés en el colectivo enfermero.

El Sindicato de Enfermería llevo a cabo un estudio cuyo propósito era comprobar la percepción del deterioro del Sistema Sanitario y del nivel de estrés que están padeciendo los profesionales de enfermería españoles a causa de la crisis económica y los recortes sanitarios impuestos, principalmente a lo largo del primer semestre de 2012,  por el Gobierno central y las Comunidades Autónomas. 

Para la realización del estudio elaboraron un cuestionario adaptado a las necesidades del estudio y a la situación actual del colectivo enfermero. El cuestionario constaba de 33 items y estaba dividió en tres bloques: uno de datos generales, otro con preguntas subjetivas sobre la percepción de la situación en los centros de trabajo a consecuencia de las medidas de recorte y sensaciones personales en relación a la actividad laboral, y el tercer bloque con preguntas objetivas para conocer si el personal enfermero padece síntomas propios del estrés.

Este cuestionario fue distribuido a 2.750 profesionales de enfermería en activo, obteniéndose 1.173 cuestionarios cumplimentados correctamente. Las conclusiones de los mismos son que:

• Casi 9 de cada 10 participantes en la encuesta manifiestan un deterioro significativo del ambiente y las condiciones laborales, al mismo tiempo que más de la mitad perciben empeoramiento de la atención que se presta a los pacientes.  Un 80% creen que los centros sanitarios no cuentan con las plantillas necesarias para prestar una atención adecuada, denunciando no solo la falta de tiempo para prestar esa atención en condiciones optimas sino que además, afirman que a la finalización de su jornada no han podido realizar todas las actividades y que tienen que prolongar su jornada.

• Casi la mitad de los profesionales son desplazados a unidades que les son desconocidas para poder suplir la ausencia de profesionales en las plantillas enfermeras.

• Ocho de cada diez enfermeros se siente estresado y siente agotamiento emocional. No se sienten realizados en su trabajo, pasando de sentirse estresados a estar quemados seis de cada diez enfermeros.

• Uno de cada diez profesionales ha tenido bajas por depresión ligadas a su actividad laboral.

• Más del 90% comienza a manifestar síntomas físicos y psíquicos de estrés, padeciendo síntomas como las tensiones musculares, ansiedad, inquietud, temor o angustia.

•  Por encima del 80% de los encuestados, una cifra alarmante, manifiestan haberse sentido superados por la situación, sufrir episodios de preocupación excesiva e irritabilidad, enojo o furia constante.

• La disminución de la memoria, la dificultad para concentrarse o tomar decisiones, así como la lentitud de pensamiento se producen en algún momento en más de siete de cada diez enfermeros. Todos estos síntomas deberían tomarse en cuenta por parte de las administraciones sanitarias ya que son factores que pueden afectar a la seguridad de los pacientes.

Esto no puede seguir así, la situación de estrés que están padeciendo los profesionales de enfermería esta sobrepasando con creces los límites razonables. A las ya complicadas condiciones habituales de trabajo se están sumando os recortes sanitarios tanto en plantillas como en medios materiales y están aumentando la presión que el profesional soporta. Gracias a estas medidas se está consiguiendo que las enfermeras se sientan desmotivadas, insatisfechas y estresadas, padezcan una alteración de su estado de bienestar, y en mas del 60% de los casos declaren que se sienten “quemadas” con su trabajo. 

A esto hay que sumar la presión ejercida por los pacientes que exigen que la atención se preste en las mismas condiciones que antes de la crisis y no se adapten a la escasez de recursos existente. Esta presión no la descargan sobre los causantes de la situación, sino al contrario sobre los profesionales de enfermería, por ser los más cercanos a los pacientes. 

Es necesario y urgente que se adopten medidas que relajen el nivel de estrés de las enfermeras puesto que se están alcanzando límites extremados que están afectando negativamente en el estado de salud de los enfermeros así como en el bienestar de los pacientes.

Medidas y medidas de ahorro...

Hola holita mis queridos lectores, hoy os voy a hablar de algunas ciertas medidas que se están llevando a cabo en los hospitales por la triste realidad que nos atañe hoy en día a todos...la crisis

Voy a empezar por una noticia en la que nos cuenta que los hospitales catalanes reutilizan el material quirúrgico por los recortes mediante la esterilización de dicho material. Solo con esta práctica el hospital de Sant Pau se ahorrará 300.000 euros. Lógicamente esta práctica tiene sus riesgos ya que dicho material se emplearía en condiciones distintas a las previstas por el fabricante y evidentemente volver a esterilizar el instrumental de quirófano conlleva un riesgo, lo que me lleva a pensar es más importante el ahorro de presupuesto a saber para qué fines...o la vida de una persona...

http://www.abc.es/20111108/sociedad/abcp-hospitales-catalanes-reutilizan-material-20111108.html

Yo desde luego, dado la importancia de este sector, ni se me ocurriría llevar a cabo esta medida ni ninguna otra, ¿¿acaso la curación de una enfermedad o la vida de una persona tiene precio?? Desde luego me parece penoso que se lleguen a tomar estas medidas y si las apoyáis haceros esta pregunta, si tuvierais que operaros...¿¿accederías a hacerlo sabiendo tales circunstancias?? Creo que ya sabemos todos vuestra respuesta...

El día a día...

Hoy mis queridos lectores, quería hablaros de algo que os tendréis que enfrentar sí o sí en el hospital...a los familiares.

Sobre este tema he de decir pues que a la hora de tratar con ellos verás cómo son y cómo debes tratar con ellos, la mayoría no suponen ningún problema, pero luego está la otra cara...los familiares violentos.

A continuación, os facilito una espeluznante noticia en la que se puede apreciar desgraciadamente los destrozos provocados por los familiares de un paciente:

http://www.diarionorte.com/article/99394/destrozos-amenazas-e-insultos-provocados-por-familiares-de-paciente-en-el-hospital-4-de-junio

También en planta os encontraréis a familiares que se quejen y sean unos maleducados constantemente, pero en esas situaciones tenéis que tratar de ser lo más amables posible y tratar de calmarlos porque también tenéis que tener en cuenta que por lo que están pasando no es fácil y es normal que tengan ese comportamiento. Por eso os digo que cuanto menos entréis al trapo y a sus provocaciones, evitaréis problemas futuros peores. 

Así que mucha calma y sobre todo sed unos profesionales y no os dejéis llevar por los impulsos.

La importancia de un nombre

Queridos amigos, hoy quiero contaros una cosa.
Un consejo, más bien. Sé que os lo dirán en la facultad, o en dondequiera que estudiéis y/o trabajéis. Y sé que muchos ya lo haréis; pero quiero recordaros la importancia que tiene un nombre.
Muchos pacientes se encuentran afligidos por su estancia en el hospital, muchos están nerviosos por lo que les viene encima, y otros, simplemente están doloridos. Y lo último que quieren esas personas es que entre alguien por la puerta y se ponga a preguntar cosas y a enchufar medicación. No es agradable. En cambio, amigos, si nuestra primera frase al entrar en la habitación es un "hola, fulanito" todo cambia. Para ellos es muy importante que tú sepas su nombre, que te dirijas a ellos por lo que son, y no por el número de su habitación. Es tan importante que puede influir en su estado y en su recuperación. Y parece una tontería sin importancia, pero la tiene. Sino, imaginaos en su lugar. Pensad que estáis en un lugar desagradable, en el que no has elegido estar, y con dolor. Imaginad que entra una enfermera en la habitación y no sabe ni quién eres. Ya por amabilidad o por fiabilidad, pero lo primero que piensas (o por lo menos yo) es: "co**, ¿seguro que será para mí esta medicación si no sabe ni quién soy?". Esa incertidumbre les sube la tensión, el pulso, se vuelven inquietos... signos que pueden ser confundidos con otra cosa. Y ya no hablemos si son niños...
El hecho de nombrarlos les supone una confianza que no se puede ganar de ninguna otra forma, y se crea el vínculo paciente-enfermera que tan necesario es para la recuperación ideal de la persona. Amén de la sonrisa que te ponen cuando saben que le conoces y que estás ahí para ayudarle a él como individuo único.
Así que, aunque no conozcáis de nada al paciente, paraos a leer antes su gráfica, mirad cómo se llama y no olvidéis de que es una persona, no un número.

Gacela, la gran liada.

Si estáis inmersos en el mundillo de la Enfermería, tanto si sois estudiantes como ya profesionales, sabréis qué es GACELA.

Es un programa que utiliza el personal de Enfermería para realizar los planes de cuidados, en base a las 14 necesidades de Virginia Henderson. Puede resultar verdaderamente útil (y verdaderamente feo, vaya), ya que facilita mucho el trabajo y ahorra mucho tiempo.

No me voy a parar a explicaros cómo va (básicamente porque yo ni siquiera estoy segura del todo de cómo se utiliza aún), pero os voy a ofrecer un manual en el que explica con detalle su funcionamiento. Lo más probable es que nadie en su sano juicio le eche un vistazo si no lo ve realmente necesario jajaja pero quien sabe, nunca viene mal aprender y más si eres enfermera/o o "proyecto de". Seguramente, aunque sea por obligación, todos terminaremos consultándolo.

También cabe añadir que, en mi opinión, es más sencillo de lo que parece. Es cuestión de pillarle el truco y prácticamente es siempre lo mismo. Ahorras espacio, tiempo y papeleo. Y para qué negarlo, es imprescindible conocerlo actualmente, ya que forma parte del trabajo.

Aquí os lo dejo. Buenas noches, bloggeros!

http://www.auxiliar-enfermeria.com/enfermeria/manual_gacela.htm